⼀般的に、閉経前後5年間‧合わせて10年間の期間を更年期と呼びます。 40歳を過ぎた頃から、男⼥問 わずエストロゲンの分泌は不安定になります。特に⼥性の場合、エストロゲンは多くなったり少なくな ったりと揺らぎながら減少していきます。 この“揺らぎ”によって、ほてりやのぼせ、発汗、不眠など⾝ 体的‧精神的不調が現れますが、この更年期に起こる不調こそが更年期障害と呼ばれています。 実は更年期症状は１００種類以上もの症状があると⾔われており、40〜50代⼥性の「２⼈に１⼈」がこ の更年期障害に悩んでいます。

今回は、⽣理が⽌まらないけどこれって更年期の影響なのかについて説明します。

少量の⽣理がダラダラ続いて、⽉に2度来ることも・・・ 元々規則的にきてたのに、遅れたり少量ですぐ終わったり不規則で不安です。 ダラダラ続き、⽣理が⽌まらないこともあるのですが、更年期の影響ですか？

あさこさん

北野先生

⽣理が⽌まらないという現象は、更年期に⼀時的に起こることがあります。

ホルモンバランスの乱れによる場合だけではなく、病気が原因のこともあります。 原因を確認して対策を考えていきましょう！

更年期に⽣理が⽌まらない、終わらない

更年期は、閉経前後の10年間、⼀般的に40代から50代にかけての時期のことを指します。 この更年期の期間、⽉経の周期は不規則になり、⽣理が⽌まらないことも。 「⽣理が終わってからも、ずっとダラダラ不正出⾎が続く‧‧‧これって更年期症状の⼀つ？」 「不正出⾎がダラダラ続くのは、なにか病気が隠れてる？」 「⽣理が全く来ない‧‧‧」 「⽣理の周期が前より早くなった？？」 など、⼈によって症状は様々。多くの⼥性が⽣理の変化を感じています。 実はこの「⽣理が⽌まらない」という現象は、更年期症状の⼀つかもしれないんです。

ホルモンバランス変化による更年期と⽣理の関係

更年期症状の⼀つで⽣理が⽌まらないという症状が出ている時の場合ですが、 この理由はホルモンバランスの変化にあります。 ⽣理の時は、エストロゲンとプロゲステロンという2つのホルモンが⽉経周期を制御しています。しかし、更年期の時期は卵巣機能が低下しエストロゲンやプロゲステロンの分泌量が揺らぎながら減少していきます。 これらのホルモンバランスの乱れから排卵しづらくなることも増えてきます。 ⽣理の出⾎のもとに⼦宮内膜は排卵前に厚くなり、排卵後は厚みを保ちます。ですが、排卵がなくなると内膜の厚みを保つホルモンが出ないため内膜がより厚くなり⽣理の量が増加したり、 通常よりも⻑い期間出⾎することがあるのです。

⼦宮筋腫やポリープ、他の病気が原因の場合

ただし、⽣理が⽌まらない時、必ずしも更年期症状の⼀つだと決めつけてしまうのは危険です。もしかしたら病気が潜んでいる可能性も。 例えば「⼦宮筋腫」や「ポリープ」が原因の可能性も考えられます。 以下に当てはまるときは産婦人科への受診も検討してみてください。

もし、長引く生理が女性ホルモンの乱れが原因で怒っているのなら、ホルモン剤の治療で出血を抑えることができます。 また、女性器の異常によって起こっている不正出血なら、病気の早期発見にもつながります。

⼦宮筋腫とは？

⼦宮の筋⾁層にできる良性の腫瘍で、その⼤きさや数は個々の⼥性により異なります。 ⼦宮筋腫の症状には以下のようなものがあります。

ポリープとは？

ポリープは⼦宮内膜が過剰に成⻑してできる⼩さな突起のことを指します。 これらは、大部分が良性ですが、悪性のものと区別がつきづらいことがあります。 子宮筋腫とポリープは、いづれも「生理が止まらない原因」となることがあります。 ⼦宮筋腫やポリープの疑いがある場合、超⾳波検査や⼦宮内視鏡検査などで診断し、 必要に応じて⼿術や薬物療法が⾏われます。

その他に考えられる病気は？

閉経後の出⾎の場合、⼦宮体がんの可能性も考えられます。 産婦⼈科医にも癌や妊娠など医師によって専⾨と呼ばれる得意分野があります。 更年期や⽉経量、⽉経周期に関する相談は⽇本⼥性医学学会認定⼥性ヘルスケア専⾨医を受診すると相談がしやすいと思います。 （専⾨医リスト https://www.meno-sg.net/speciallist/link/1139/） 異常を感じた場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

更年期の⽣理不順、悪化する前に対策を

更年期に⽣理が⽌まらない現象は、⾝体的な不調だけでなく、⼼の問題にもつながります。 不規則な⽣理はストレスを引き起こし、それが更年期障害の原因となることも。 そのため、早期の対策は必要不可⽋です。 では、更年期に⽣理が⽌まらない現象は、どのように対策すればよいのでしょうか。

バランスの良い⾷事

更年期に⽣理が⽌まらない現象に対する対策の⼀つとして、バランスの良い⾷事を摂ることを、まず初めてみましょう。 ⽣理が⽌まらない以外にも、更年期の症状を緩和すると⾔われている⾷べ物は以下の通りです。

⼤⾖製品

⼤⾖は、エストロゲンに似たはたらきをするイソフラボンが豊富に含まれています。 ⼈によりますがイソフラボンの摂取で、ホットフラッシュなどの更年期症状への効果が期待できます。 ⾖腐や納⾖、味噌などの⼤⾖製品を積極的に摂ることをおすすめします。

医師からのアドバイス⼤⾖に含まれる植物性エストロゲンは、エストロゲンに化学構造が似ていますが、エストロゲンレセプターに結合して作動薬として働くか、拮抗薬として働くのか、全ての植物性エストロゲンで解明されている訳ではないのでホルモンバランスの安定に役⽴つとは断定はできなさそうです。また、いくら⼤⾖をとっても、ダイゼインをエクオールに代謝する働きのある腸内細菌を持っている⼈でないと更年期症状に効果は無いだろうと⾔われています。

魚

⿂はオメガ3脂肪酸を豊富に含んでいます。 これは、⼼臓病のリスクを減らし、⾎液の健康を維持するのに役⽴ちます。 また、オメガ3脂肪酸は、気分の変動を緩和する効果もあります。 サーモンやマグロ、サバなどの脂質の多い⿂を選ぶと良いでしょう。

野菜と果物

野菜と果物は、ビタミンとミネラルを豊富に含んでいます。 これらは、体の機能を正常に保つのに必要な栄養素です。 特に、ビタミンDとカルシウムは、⾻密度を維持するのに重要です。 毎⽇の⾷事に野菜と果物をたくさん取り⼊れることをおすすめします。

控えた方が良いもの

逆に、カフェインやアルコールの摂取は控えることが推奨されています。 これらの飲み物は更年期症状を悪化させる可能性があるため、適度な摂取に留めましょう！

十分な睡眠

⼗分な睡眠を確保することも⼤切です。 睡眠不⾜になると⾃律神経が正常に働かなくなり、ホルモンの分泌が乱れる原因にもなります。 良質な睡眠をとるために、リラックスできる環境を整え、就寝前にリラックスする習慣を取り⼊れましょう。

適度な運動

適度な運動をすることで、⾃律神経のバランスを整えることができることに加え、運動によって汗をかくため、体内の⽼廃物を排出することができます。 ただし、激しい運動は逆効果になることがあるため、無理のない範囲で⾏いましょう。 散歩や1⽇5分〜10分程度の軽い運動から始めるのがオススメです。

ホルモン補充療法（HRT）

ホルモン補充療法（HRT）は、更年期に急激に低下した女性ホルモンを補う治療法で、ホルモンの低下による様々な症状の改善に役立つ治療です。 生理が止まらないなどの更年期障害がある場合は、婦⼈科でHRTを受けると改善される可能性があります。

漢方治療

HRTはちょっと不安と思っている⽅や、ストレスが主な原因になっている⽅は、治療の第一歩として漢⽅からスタートしてみるのもオススメです。 ⼥性の三⼤漢⽅薬である

• 当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）
• 加味逍遥散（かみしょうようさん）
• 桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）

は更年期の治療に利⽤されていることで有名です。

北野先生

⾃分にあった漢⽅やHRTを専⾨の婦⼈科医と⾒つけていきましょう！

まとめ

今回は、「更年期に⽣理が⽌まらない、終わらない現象」の原因と対策についてご紹介しました。 更年期に⽣理が⽌まらない原因には、病気が隠れている場合もあるため、⾃⼰判断で放置するのはとても危険です。もし、気になる症状にお悩みの⽅は気軽に婦⼈科を受診してみてください。

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