更年期症状を和らげるためにホルモン補充療法（HRT）を検討する際、多くの方が心配するのがホルモン剤を使うと太るのではないか？という点です。これはよく聞く話ですが、果たして本当なのでしょうか？実は最近の医学的な研究や専門家の見解では、HRTそのものが直接的に体重増加を引き起こすわけではないということが明らかになっています。
この記事では、HRTと体重増加の関係について最新の研究をもとに詳しく解説し、安心してHRTを利用できるように役立つ情報をお届けします。
産婦人科医 監修
北野 理絵先生
産婦人科医師として活躍するほか、ヨガやピラティスのインストラクターの資格も保持。 産婦人科専門医・指導医、臨床遺伝専門医、日本医師会認定産業医、女性のヘルスケアアドバイザー、全米ヨガアライアンス認定インストラクターRYT200等
ホルモン補充療法（HRT）とは？
ホルモン補充療法（HRT）は、更年期障害の症状を軽減するために減少した女性ホルモン（エストロゲンやプロゲステロン）を補充する治療法です。主にホットフラッシュ、発汗、不眠、気分の落ち込みなど、更年期特有の症状の改善に効果があります。また、骨粗しょう症や心血管疾患の予防にも効果的とされています。
「HRTで太る」は誤解！
過去にはHRTをすると太るという情報が広まりましたが、これは医学的に古い認識であり、最近の研究ではそのような関連性は認められていません。アメリカ産婦人科学会（ACOG）や日本女性医学学会も、HRTそのものが直接的な原因で体重増加を起こすことはないと明言しています。
エストロゲンは実際には内臓脂肪を減らし、糖の代謝を改善する働きがあります。むしろ更年期症状が軽減されることで食欲が正常に戻り、活動量が増え、健康的な体重が維持しやすくなることも多く報告されています。
なぜ「HRTで太る」と言われているのか？
HRTが体重増加の原因だと誤解される理由には、以下のような背景があります。
更年期による自然な代謝低下
更年期を迎えると、エストロゲンの減少によって基礎代謝が低下します。そのため、同じ食生活を続けていると自然に体重が増加しやすくなります。これはホルモン補充療法に関係なく起こる変化ですが、HRTを行っている時期と重なるため、ホルモン剤が原因だと誤解されがちです。
症状緩和による食欲回復
HRTによって更年期症状が改善されると、食欲が正常に戻ったり、気分が安定して食事を楽しめるようになることがあります。その結果、食事量が増え、結果として体重が増える場合があります。しかし、これはHRT自体の副作用ではなく、健康状態が改善された証拠とも言えます。
3. 水分貯留による一時的なむくみ
HRTに使用される黄体ホルモン剤（プロゲステロン）は、水分を体内に保持する作用があり、むくみや体重の一時的な増加を引き起こすことがあります。しかし、これは脂肪の増加ではなく、一時的な症状で、治療継続により自然に改善します。
実際の研究から見るHRTと体重の関係
近年の研究では、多くの女性を対象にHRTと体重増加の直接的な関連を調査しています。大規模な研究結果によると、HRTを受けている女性と受けていない女性の間で、体重増加の割合に有意な差は認められなかったことが報告されています。むしろ、HRTをしている女性のほうが内臓脂肪が少なく、健康的な体脂肪率を維持しているという結果もあります。
体重管理とHRTを両立するポイント💡
更年期を健康的に過ごすためには、HRTを利用しつつ、以下のような生活習慣を意識して体重管理を行うことが重要です。
バランスの良い食事
更年期は代謝が落ちるため、栄養バランスを意識した食生活が重要です。特に、タンパク質を積極的に摂り、糖質や脂質の摂り過ぎに注意しましょう。
適度な運動習慣
軽めの運動でも良いので、毎日少しずつ体を動かしましょう。ウォーキングやヨガ、ストレッチなど、ご自分が無理なく続けられるものを選びましょう。
ストレス管理と良質な睡眠
ストレスや睡眠不足はホルモンバランスが乱れ、食欲が過剰となり体重が増加しやすくなります。リラクゼーション法を取り入れ、質の高い睡眠を確保しましょう。
定期的な医師とのコミュニケーション
体重や体調の変化について医師と定期的に相談することで、HRTの適切な調整や、不安要素を取り除くアドバイスを得ることができます。
安心してHRTを服用いただくために
HRTは更年期障害の症状を和らげる有効な治療法であり、ホルモン剤で太るという誤解を恐れて敬遠する必要はありません。体重増加は更年期特有の体質の変化や生活習慣に深く関係しています。
正しい知識を持ち、生活習慣の改善と組み合わせることで、HRTのメリットを最大限活かし、更年期を快適かつ健康的に過ごすことができます。
この記事が、HRTに対する不安を解消し、より良い生活のための一助となれば幸いです。
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